Oświadczenie autora

__________________________

Miejscowość, data

__________________________

Adres zamieszkania

__________________________

__________________________

__________________________

telefon

__________________________

Oświadczenie

1. Oświadczam, że w przypadku nagrodzenia/ wybrania do publikacji tekstu mego autorstwa nadesłanego w ramach "Konkursu z koloratką" organizowanego przez Tygodnik Powszechny sp. z o.o. przenoszę na tę spółkę, na zasadach wyłączności, autorskie praw majątkowe do nadesłanego tekstu na cały czas ich trwania oraz udzielę wyłącznego prawa zezwalania na wykonywanie autorskich praw zależnych na następujących polach eksploatacji:

a) utrwalenie,

b) zwielokrotnienie określoną techniką,

c) wprowadzenie do obrotu,

d) publikowania kopii, reprodukcji oraz fragmentów i motywów graficznych dzieła, w tym w internecie,

e) udzielenie licencji na wykorzystanie

wraz z prawem dalszej odsprzedaży w/w praw.

2. Oświadczam, iż nadesłany tekst jest moim oryginalnym utworem, nigdzie niepublikowanym i w jakikolwiek sposób nie narusza praw autorskich ani dóbr osobistych osób trzecich.

3. Niniejsze przeniesienie autorskich praw majątkowych na Tygodnik Powszechny sp. z o.o. nie powoduje powstania z mojej strony roszczenia o publikację tekstu w danym terminie.

4. W przypadku przyjęcia przez Tygodnik Powszechny sp. z o.o. tekstu do publikacji zobowiązuję się do wyrażenia zgody na dokonanie wszelkich niezbędnych redakcyjnie zmian, poprawek i skrótów.

____________________________________________________

(czytelny podpis)